医保

近日 天津市医保局网站公示了 新增定点医疗机构预选建议名单 天津航医心血管病医院 有望纳入新增定点医疗机构 根据《天津市医疗保障定点医药机构管理办法（试行）》（津医保规字〔2019〕1号）、《市医保局关于修改部分条款的通知》（津医保规字〔2019〕5号）文件精神，天津市医疗保障基金管理中心按照《市医保中心关于进一步规范新增医保定点协商谈判准入协议管理工作的通…

继养老保险、医疗保险、 失业保险、工伤保险和生育保险 及住房公积金 “五险一金”之后 天津将试点增加“第六险” 长期护理保险 不少市民都很关心相关的 具体政策、申请条件、报销待遇标准 等问题 5月6日起 长期护理保险服务热线开通啦 关于公布天津市长期护理保险服务热线的通知 2021年5月6日开通天津市长期护理保险咨诉服务热线，具体事宜如下： 一、热线号码 4…

日前，国家医保局会同财政部印发《关于加快推进门诊费用跨省直接结算工作的通知》。通知要求2021年底前，各省份60%以上的县至少有1家普通门诊费用跨省联网医疗机构，各统筹地区基本实现普通门诊费用跨省直接结算。在2022年底前，每个县至少有1家定点医疗机构能够提供包括门诊费用在内的医疗费用跨省直接结算服务。 通知明确，2021年底前，对于高血压、糖尿病、恶性肿瘤…

日前，国家医保局发布消息，国家医保局已经组织专家，从2020年新增的谈判药品中筛选出首批19种临床需求迫切，可替代性不强的药品，在全国定点医疗机构和定点零售药店配备。 截至目前，已有3324家定点医药机构配备。治疗范围既包括肝癌、乳腺癌、肺癌、白血病等多发癌种，也包括了部分罕见病。相关信息公众可以通过“国家医保服务平台（APP）”查询。

作为我国首部医保监管条例，《医疗保障基金使用监督管理条例》1日起正式施行。该条例的颁布施行，将进一步加强医疗保障基金监督管理、保障基金安全、促进基金有效使用，守好老百姓的“救命钱”。 作为医保基金使用监督管理的一个重要保障，条例明确医保基金使用相关主体的职责，并对构建形成监管、社会监督、行业自律相结合的监管体制作出规定，同时对建立医保、卫生、中医药、市场监督…

继养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险及住房公积金“五险一金”之后，天津试点增加“第六险”。 近日，天津市医保局对《关于加强长期护理保险待遇支付管理服务有关问题的通知》公开征求意见。通知对长护险服务手续管理以及最高支付限额管理作出了规范： 定点护理机构为重度失能人员提供机构护理或居家护理前，通过医保电子凭证或社会保障卡等方式，为其实名办理长护险待…

继养老保险、医疗保险、 失业保险、工伤保险和生育保险 及住房公积金 “五险一金”之后 天津试点增加“第六险” 近日，天津市医保局对《关于长期护理保险居家护理服务有关问题的通知》公开征求意见。通知对完善长护险居家护理服务结算管理作出了规定： 重度失能人员凭医保电子凭证或社会保障卡等，由定点护理机构办理手续，按规定享受长护险待遇。其中，应由个人承担的费用，由个人…

医保基金是人民群众的“救命钱，你可知道乱用医保将会受到重罚。 日前，天津市医保局发布了《天津市医疗保障行政处罚裁量权实施办法（征求意见稿）》，共21条，明确了违法情形及处罚倍数。 定点医疗机构处罚 定点医药机构存在《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十九条所规定的违法情形且拒不改正的，每存在一项违法情形处1万元罚款，累加计算，最高不超过5万元；每重复发生一项…

国家医保局副局长陈金甫22日在国新办发布会上介绍，医保个人账户支付范围扩大，可支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。但是，个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。(记者 彭韵佳） 来源：新华社微博

为减轻患者用药负担，自2017年起，医保部门通过谈判将临床急需、价格较高的创新药降价纳入医保目录。不过，持续有患者反映，这些谈判入医保的创新药在医院开不到。记者采访多位专家了解到，一方面，医院配备谈判药品、医生了解创新药品，需要一个从陌生到熟悉的过程，另一方面，要对部分谈判药品实行“双通道”的保障政策，优化医院对创新药的准入流程和激励、约束机制，解决参保者用…