医保

据国家医保局消息，北京、天津等开展DRG付费国家试点工作的城市，已全部通过模拟运行前的评估考核，进入模拟运行阶段！ 什么是DRG付费？ DRG付费是按疾病诊断相关分组付费，即根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式等因素，将患者分入若干诊断组，并对各疾病诊断相关组制定支付标准，预付医疗费用的付费方式。其目标是减少按服务项目付费，实现医院、医保与患者三方共…

据国家医保局消息，北京、天津等开展DRG付费国家试点工作的城市已全部通过模拟运行前的评估考核，进入模拟运行阶段。DRG付费是按疾病诊断相关分组付费，即根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式等因素，将患者分入若干诊断组，并对各疾病诊断相关组制定支付标准，预付医疗费用的付费方式。其目标是减少按服务项目付费，实现医院、医保与患者三方共赢。 来源：新华视点

据国家医保局微信公众号消息，为全力做好疫情防控工作，2020年各地医保部门向新冠肺炎患者定点收治机构预拨专项资金194亿元，全年累计结算新冠肺炎患者医疗费用28.4亿元。 8日，国家医保局发布2020年医疗保障事业发展统计快报。基本医疗保险方面，截至2020年底，全口径基本医疗保险参保人数达136100万人，参保覆盖面稳定在95%以上。全年基本医疗保险基金(…

天津试点实施 长期护理险 前不久 天津已启动长期护理险失能评定申请 还公布了 “第六险”的参保对象、报销待遇等 大家关心的细则问题 2月25日 天津市医保局网站再发重要文件 进一步明确了 定点护理机构管理办法 长期护理险的服务项目及标准等内容 Part.1 长期护理保险定点护理机构管理办法 日前，我市出台《天津市长期护理保险定点护理机构管理办法（试行）》，规…

《政民零距离》栏目网民“王**”留言：请问不足一月的新生儿能不能交医保，在哪里办理呢？ 滨海新区政府回复：如您是天津本地户口，先为新生儿到所在辖区的派出所上户口，携带新生儿所在的户口本为新生儿登记并缴纳医疗保险。如您是外地户口，请携带新生儿所在户口本及此户主天津居住证即可。缴费十日之后，请携带新生儿所在户口本及90kb以内的新生儿免冠电子版相片办理医保卡登记…

天津市医保局副局长 高连欢 2001年，天津市实施城镇职工基本医疗保险制度，替代原有的公费医疗和劳保医疗制度。经过20年发展，目前，天津市已经建立起以基本医保为主体，大病保险等为补充，医疗救助为托底的多层次医疗保障体系。 主持人：网民朋友们，大家好，近期我市出台《天津市医疗救助办法》（以下简称《医疗救助办法》）为改善我市困难群体就医提供良好保障。今…

3月1日，新版医保目录正式实施，同时，根据国家医保局的通知，2019版医保目录将同步失效。 2020年12月28日，国家医保局正式公布2020版医保目录，此次119种药品被新增进入目录，另有29种原目录内药品被调出目录。调整后，《2020年药品目录》收载西药和中成药共2800种，其中西药部分1264种，中成药部分1315种，协议期内谈判药品221种。另外，还…

新增119种药品 共涉及31个临床组别，包括慢阻肺用药、红斑狼疮用药、抗抑郁症用药等，占所有临床组别的86%。 调出29种药品 这些“被清退”药品主要是临床价值不高且可替代，或者被药监部门撤销文号成为“僵尸药”等。 最新版国家医保药品目录于3月1日正式启用。经过调整后的医保药品目录，纳入119种药品，调出29种药品。清退“僵尸药”、新增抗癌药、覆盖新冠肺炎治…

“京津冀推进异地医保结算，大大方便了三地百姓看病就医！”由北京公司派驻宝坻中关村工作的张先生，日前来到宝坻区中医医院就诊，感觉很便捷。 京津冀协同发展，医疗惠民先行。近年来，市医保局大力推进京津冀医疗保障公共服务共建共享，2016年年底，实现京津冀异地住院直接报销，2019年年底，实现京津冀门诊费用异地报销。目前，本市已有168家定点医院纳入异地门诊直接结算…

今天起，新版医保药品目录正式启用，119种药品被新增进入目录，29种调出，门诊特殊疾病达到17种，本市城镇职工、城乡居民等参保人员的看病负担将进一步减轻。 “全院信息系统已顺利切换完成，患者可到医院一楼大厅的医保咨询窗口了解最新情况。”北京清华长庚医院医保办主任聂广孟介绍，为了让患者享受到最新医保报销政策，医院采购部门在药品阳光采购平台上及时获取医保目录所涉…