曝光!天津1名参保人员、2家定点医疗机构被处理!

近日,天津市医保局对于存在医保违法违规行为的一名参保人、两家定点医疗机构予以行政处理。详情如下

关于对参保人员高宏燕及天津滨海新区博爱门诊部医保违法违规行为行政处理决定的公示

曝光!天津1名参保人员、2家定点医疗机构被处理!

近日,市医保局依法对存在医保违法违规行为的参保人员高宏燕(身份证号:12010219540620XXXX)及天津滨海新区博爱门诊部予以行政处理,现将有关情况公示如下:

一、参保人员高宏燕(身份证号:12010219540620XXXX)存在办理虚假肺心病门诊特定疾病登记骗取社会保险待遇的违法违规行为,依据《中华人民共和国社会保险法》第八十八条、《中华人民共和国行政处罚法》第二十七条之规定,市医保局对其作出行政处理决定(津医监处字〔2021〕第0012号),退回医疗保险金。

二、天津滨海新区博爱门诊部存在变造参保人员就诊记录、套用备案医师名义申报医药费用的违法违规行为,依据《中华人民共和国社会保险法》第八十七条、《中华人民共和国行政处罚法》第二十七条、《天津市基本医疗保险规定》第四十九条第一款之规定,市医保局对其作出行政处理决定(津医监处字〔2021〕第0013号),退回医疗保险金。

关于对天津河东香山医院医保违法违规行为行政处理决定的公示

曝光!天津1名参保人员、2家定点医疗机构被处理!

近日,市医保局依法对存在医保违法违规行为的天津河东香山医院予以行政处理,现将有关情况公示如下:

天津河东香山医院存在变造参保人员就诊记录的违法违规行为,依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十七条、《中华人民共和国社会保险法》第八十七条、《天津市基本医疗保险规定》第四十九条之规定,市医保局对其作出行政处理决定(津医保处字〔2021〕第0015号),退回医疗保险金。

来源:天津市医保局网站

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