预防脊柱侧弯 早发现早诊治

     近年来，我国儿童青少年脊柱侧弯发生率明显上升，成为危害儿童青少年健康的常见疾病之一。从2019年开始，全国学生常见病和健康影响因素监测中把脊柱弯曲异常作为一个检测指标纳入其中，覆盖到全国400多个地级市，覆盖学生人群达到200多万人。天津市人民医院脊柱外科副主任医师徐天同、医生乔攀提示广大市民，要关注孩子的脊柱健康，科学认识脊柱侧弯这一疾病，帮助孩子预防脊柱侧弯，发现问题及早诊断、治疗。

从医学定义上来说，如果儿童青少年的脊柱偏离正常中线，通过影像交叉，Cobb角度在10度以上，则诊断为脊柱侧弯。脊柱侧弯不是单纯地往一边弯曲，有时也不是单纯的骨科疾病，有些情况下还可能综合一些其他病症，所以发生脊柱侧弯后一定要高度重视，及早诊断和治疗。脊柱侧弯对儿童青少年的健康危害很大，不仅会对脊柱外形、功能造成影响，还会挤压胸腔、影响正常的心肺功能，甚至影响运动功能。同时，孩子因脊柱侧弯而发生了体态变化后，也会对他们的心理产生较大的负面影响，容易令孩子产生自卑、内向、胆小的心理。

在临床上，脊柱侧弯的成因有先天性的、特发性的、疾病导致的，还有很多是因儿童青少年长期的不良姿势导致的。由于早期的脊柱侧弯是不容易被发现的，家长可以在家做一个脊柱向前弯曲的测试，让孩子两腿站直，上身向前弯曲90度，呈水平位置，观察孩子的后背，如果后背或腰部不平，要高度怀疑孩子可能患有脊柱侧弯，应及时到医院检查。平时如果发现孩子衣服的两边领口经常不对称、站直的时候肩膀一高一低，也要提高警惕，不要忽视脊柱侧弯的可能。

预防孩子因不良姿势而导致脊柱侧弯，家长要提醒孩子保持正确的坐姿、站姿、走姿，给孩子配备与身高相匹配的桌椅。当孩子坐在椅子上时，椅背应能够自然支撑后背，手肘和桌面应处于同一水平位置，脚部应能够自然着地。孩子坐着的时候，不要跷二郎腿。坐着学习半个小时左右，就应站起来活动活动，让脊柱周边的肌肉得到放松。孩子睡觉的床垫不宜太软，枕头不宜太高。家长平时要多陪孩子加强体育锻炼，游泳、慢跑等都是比较适合的运动项目。（刘波）